Металлокерамические зубные коронки

Услуги	стоимость
Металлокерамика на свой зуб Ivoclar (Германия)	12500 руб.
Металлопластмассовая коронка (Япония)	5000 руб.
Керамическая коронка E-MAX	26000 руб.
Культевая вкладка цельная (кобальт-хром)	8000 руб.
Культевая вкладка разборная (кобальт-хром)	8500 руб.
Культевая вкладка диоксид циркония	20000 руб.
Восстановительная керамическая вкладка	12000 руб.

Металлокерамические зубные коронки – это популярные в наши дни зубные протезы, которые состоят из двух частей:

1. Металлического каркаса, толщиной около 0,5 мм. Данное основание может быть изготовлено из разных металлических сплавов. Основным требованием к сырью является слабое окисление под воздействием слюны.
2. Керамической наружной части, которая подбирается по цвету зубов пациента.

Основным преимуществом подобных конструкций является высокая схожесть с натуральными зубами. Таким образом, технология применения металлокерамических коронок позволяет не только восстановить жевательную функцию зубов, но и обеспечить им высокие эстетические характеристики.

Виды металлокерамических коронок

Существует несколько видов таких коронок, которые различаются в зависимости от технологии изготовления:

• Штампованные, в которых металлическая основа изготавливается по методу штамповки. Данный вид не отличается особой надежностью ввиду возможных неточностей в изготовлении.
• Металлокерамика с плечевой массой. Данный вид коронок является наиболее надежным и современным. В данных изделиях металлическая часть была несколько уменьшена за счет увеличения керамической составляющей. Таким образом, изделие получается с более высокой прочностью и отличными внешними показателями.
• Фрезерованные колонки. Более точно соответствуют зубному ряду пациента, нежели штампованные. Хорошо соответствуют понятиям «цена/качество».

Преимущества и недостатки металлокерамических коронок

У данных изделий присутствует целый ряд преимуществ, которые обеспечивают их высокую популярность:

• Хорошие эстетические показатели. При условии правильного изготовления протезы данного типа являются неотличимыми от естественных зубов. К тому же, име не свойственно потемнение с течением времени.
• Высокая прочность. Поскольку основание таких зубов является металлическим, то ему свойственен значительный запас прочности, а керамическая поверхность не боится истирания.
• Долговечность. Такие коронки нередко служат по 15 лет, в особенности при использовании для их изготовления сплавов и золота.

К сожалению, имеют металлокерамические коронки и определенные недостатки. Рассмотрим основные из них:

• Ввиду весьма большой толщины подобных конструкций, для их установки необходимо осуществить значительный объем твердых тканей зуба.
• Для исключения воспалительных процессов в пульпе, перед осуществлением протезирования появляется необходимости депульпирования зуба, что негативно отражается на его прочности.
• Поскольку керамическая поверхность является более плотной, чем естественная эмаль, то возможно повышение истираемости поверхности зуба в местах соприкасания с протезом.
• Вследствие неправильной подгонки или изготовления протезов низкого качества могут возникнуть осложнения в виде гингивита, стоматита.
• В случае опускания края десны, может оголяться металлическая темная полоска каркаса, внешний вид которой способен снизить эстетический показатель.

Когда следует применять коронки из металлокерамики

Рассмотрим основные показания к применению коронок из металлокерамики:

1. Если был потерян один или несколько зубов.
2. В случае врожденных аномалий в росте зубов.
3. Если у пациента возникли травмы со значительным разрушением коронок премоляров и передних зубов, при которых использование виниров и вкладок невозможно.
4. Если зубные ткани характеризуются повышенной истираемость.
5. Если при пародонтозе было произведено шинирование.

Противопоказания:

• Если у пациента присутствует непереносимость металлов, находящихся в составе коронок или аллергия на них.
• В случаях бруксизма.
• При серьезных проблемах с прикусом.
• При тяжелых случаях пародонтоза и пародонтита.
• Если естественные зубы являются мелкими.

Как осуществляется протезирование с использованием металлокерамических коронок

Перед тем, как осуществить протезирование с использованием металлокерамических конструкций, необходимо обточить опорные зубы. Данная обработка осуществляется по той причине, что коронкам свойственна собственная толщина, а потому, чтобы такой элемент поместился в зубном ряду, необходимо провести обточку. Подобная процедура позволяет надежно зафиксировать протез в ротовой полости.

Зубы обтачиваются под металлокерамику в соответствии со следующими принципами:

• Максимальное сохранение естественных тканей (с каждой стороны обточка не должна превысить 2 мм).
• Стенки культи должны получить незначительную шероховатость для того, чтобы более надежно закрепить коронку.
• Нижний край должен быть в обязательном порядке препарирован, что позволит правильно расположить протез, а также поспособствует минимальному давлению на ткани десен, предотвратив скопление под коронкой налета.

Один из наиболее важных моментов при установке коронок – это пломбирование канала и депульпация зуба. Если этих процедур не провести, то может возникнуть высокая вероятность воспалительных осложнений.

Важно! Пациенты нередко интересуются, можно ли установить металлокерамику в случае сильного разрушения тканей зуба. Это вполне возможно, ведь существуют специальные культевые вкладки и штифты, которые позволяют восстановить коронковую часть зуба и создать опору для протеза. А таком штифте закрепляется коронка, но при этом сохраняется корень натурального зуба.

Этапы изготовления металлокерамических коронок

Зубные протезы из металлокерамики изготавливаются по достаточно сложной технологии, включающей в себя следующие этапы:

1. После того, как зубы будут обработаны, делается оттиск при помощи специальной массы, которая, застывая, отражает мельчайшие нюансы строения ротовой полости пациента.
2. Основываясь на оттиске, специалисты изготавливают гипсовую модель, представляющую точную копию зубов пациента.
3. Далее из воска моделируется каркас. Модель поступает в литейную мастерскую, в которой отливается основа протеза.
4. Следующий этап – примерка, в ходе которой специалист выявляет все недостатки. Если их не обнаружено, то на основу в лабораторных условиях наносят два слоя фарфора, после чего осуществляется обжиг коронки в печи при температуре порядка 1000 градусов по Цельсию.
5. Фарфоровый слой покрывается специальной эмалью, которая точно имитирует естественный цвет зубов.
6. В ходе повторной примерки определяется окончательная правильность изготовления протеза, а также его соответствие цвету зубов пациента. После этого коронка покрывает глазурью для придания блеска и еще раз запекается.

Установка металлокерамических коронок

Данный процесс включает в себя следующие этапы:

• Ротовая полость подготавливается к установке протезов. В эту процедуру включается удаление поврежденных и нежизнеспособных зубов, лечение кариеса и заболеваний десен. На данном этапе следует определиться с выбором типа коронки.
• Опорные зубы препарируются. В ходе данной процедуры специалист стремится сохранить как можно большее количество здоровых тканей.
• Далее в зуботехнической лаборатории изготавливается процесс. Средние сроки изготовления составляют около недели.
• Готовые конструкции фиксируются. Однако перед окончательным закреплением коронки в ротовой полости пациента, специалист должен убедиться в том, что она не будет доставлять пациенту дискомфорта, при приеме пищи, разговоре и т. д. Для этого протез фиксируется на временный цемент на срок до 3-х месяцев. После того, как данный срок истечет, конструкцию снимают, чистят и осуществляют ее окончательное закрепление.